Effect of Haemodialysis on Blood Cells and Coagulation Profile in Patients with Chronic Renal Failure in Shendi 2021

Abstract

Abstract

Background Chronic kidney disease (CKD) is a gradual decline in renal function over time. This Cross sectional prospective study conducted at Hemodialysis Unit in Almak-Nimmer Hospital, from June to November 2021 to evaluate hematological parameters and PT,PTT pre- and post hemodialysis in patients with chronic renal failure. Methodology A total of one hundred venous blood samples were collected-in EDTA and tri-sodium citrate, from hemodialysis patients before and after dialysis sessions. Questionnaire was used to collect information about the patients. Blood sample were tested using automated machine (Mindray BC-3000 for CBC and Coagulometer for coagulation profile). Result That the mean of RBCs, HB, PCV, WBCs and Neutrophil show significant statistical increase after HD pre HD were (3.2 ×106/μI ±0.6), (9.5 g/dl ±2.2), (30.7% ±6.3), )5.0 ×103/μI ±1.5), and (3.3% ±1.2) respectively, post HD were (3.4 ×106/μI ±0.7), (10.2 g/dl ±2.0), (32.5% ±6.6), (5.6 ×103/μI ±2.1) and (3.9% ±1.7), respectively P.value (0.00). The mean of MCV and MCH show statistical insignificant after HD pre (92.5fl ±9.9), (29.7pg ±2.0), respectively post (93.1 fl ±10.1), (29.3pg ±3.3), respectively P.value (0.59, 0.15) respectively. While mean of MCHC show statistical significant decrease after HD pre (31.7% ±1.1) post (31.5% ±1.2) P.value (0.03). The mean of Plts and Lymphocyte show statistical insignificant after HD respectively, pre (184×103/μI ±68.1), (1.18% ±0.7) respectively post (188×103/μI ±74.6), (1.19% ±0.8) respectively, P.value (0.09, 0.97) respectively. The of mean PT show statistical insignificant pre (12.6±2.03) seconds, post- (13.41±2.43) seconds P.value (0.083). The mean of APTT show statistical significant increase pre (30.32±10.43) seconds, while in post (37.52±26.40) seconds, P.value )0.035). Conclusion: The present study conducted that the Hemodialysis cause statistical increase in APTT, WBCs, RBCs, Hb, PCV, and Neutrophil count, no significant effectiveness on PLTs, Lymphocytes and PT, while Red cell indices not affected and remain within normal range, Male more affected than female as well as elder people

ملخص الدراسة الخلفية مرض الكلى المزمن يحدث عندما يكون هناك انخفاض تدريجي في وظائف الكلى. أجريت هذه الدراسة المقطعية العرضية في وحدة غسيل الكلى في مستشفى المك نمر ، خلال الفترة من يونيو إلى نوفمبر 2021 لتقييم معايير الدم وملف التخثر قبل وبعد غسيل الكلى. المنهجية تم جمع عينات الدم من 100 مريض فشل كلوي في EDTA- وعينة أخرى من سترات الصوديوم المخزنة (3.2٪ 0.109M) وتم خلطها بعناية، من خضعوا لغسيل الكلى من قبل وبعد جلسات غسيل الكلى ، تم استخدام الاستبيان لجمع بعض المعلومات عن المرضى وتم اختبار العينات باستخدام جهاز (Mindray BC-3000 لـالدم الكامل ومقياس التخثر لملف التخثر). النتائج اظهرت أن متوسط كرات الدم الحمراء و الهيموجلوبين و حجم الخلايا المتكدسة الدم الابيض و العدلات يظهر زيادة كبيرة بعد الغسيل الدموي قبل الغسيل الدموي كان (3.2 ×106/μI ±0.6), (9.5 g/dl ±2.2),, (30.7% ±6.3), )5.0 ×103/μI ±1.5),)و(3.3% ±1.2) علي التوالي.وبعد الغسيل الدموي (3.4 ×106/μI ±0.7), 32.5% ±6.6), (10.2 g/dl ±2.0), ) , (5.6 ×103/μI ±2.1) (3.9% ±1.7), علي التوالي P.value (0.00).. يُظهر متوسط حجم الخليةومتوسط هيموجلوبين الخلية زيادة طفيفة بعد الغسيل الدموي قبل (92.5fl ±9.9), (29.7pg ±2.0), علي التوالي, بعد(93.1 fl ±10.1), (29.3pg ±3.3), علي التوالي P.value (0.59, 0.15) علي التوالي بينما يُظهر متوسط تركيز هيموجلوبين الخلية انخفاضًا كبيرًا قبل الغسيل الدموي (31.7% ±1.1) وبعد (31.5% ±1.2). يُظهر متوسط الصفائح الدموية و الليفية زيادة طفيفة قبل(184×103/μI ±68.1), , (1.18% ±0.7) علي التوالي بعد(188×103/μI ±74.6), , (1.19% ±0.8)علي التوالي P.value (0.09, 0.97). علي التوالي. يُظهر متوسط PT زيادة طفيفة قبل (12.6±2.03) ثانية ، بعد(13.41±2.43) ثانية P.value (0.083). يُظهر متوسط APTT زيادة ملحوظة قبل (30.32±10.43) ثانية ، بينما في ما (37.52±26.40) ثانية0.035).) P.value. الخلاصة :يسبب غسيل الكلى ارتفاع احصائي في ,PTT عدد كرات الدم البيضاء ، كرات الدم الحمراء ، الهيموغلوبين ،حجم الخلايا المتكدسة ، وعدد العدلات.و لا توجد فعالية كبيرة على الصفائح الدموية والخلايا الليمفاوية ، لا تتأثر مؤشرات الخلايا الحمراء بـ قبل الغسيل وتبقى ضمن النطاق الطبيعي، الذكور أكثر تضررا من الإناث وكذلك كبار السن